Essure é um procedimento de esterilização permanente no escritório durante o qual microinserts (feitos de material de fibra, titânio, níquel) são introduzidos nas trompas de falópio através da cavidade uterina (histeroscopicamente). Infelizmente, inúmeras mulheres relataram uma série de problemas após a colocação do Essure, tais como dores pélvicas, sintomas neurológicos, ciclos menstruais anormais.
A segurança do Essure tem sido recentemente questionada e investigada pela FDA. Desde Dezembro de 2018, a Bayer deixou de vender o dispositivo Essure nos Estados Unidos.
O nosso conhecimento da fisiopatologia da dor presumida após o procedimento Essure está a evoluir. Entretanto, foram publicadas diferentes abordagens cirúrgicas à remoção do Essure na literatura médica.
O Dr. Ghomi tem vindo a realizar com sucesso a remoção do Essure há vários anos. A maior parte dos doentes experimentou uma melhoria imediata dos seus sintomas.
Como são removidas as bobinas Essure?
Dr. Ghomi efectua a remoção do Essure de forma robótica. São feitas incisões de três a quatro cêntimos no abdómen. Utilizando instrumentos robóticos, as trompas contendo as bobinas Essure são removidas com extremo cuidado. É dada especial atenção para assegurar que as bobinas são removidas intactas, especialmente no segmento uterino, ou seja, o cornua. O procedimento demora 30-60 minutos a ser realizado. Os pacientes vão para casa no mesmo dia. A recuperação é esperada em 7-10 dias. O procedimento é considerado menor. Como em qualquer procedimento cirúrgico, podem surgir complicações menores, incluindo mas não limitadas a sangramento e infecção. Claro que não existem garantias que a remoção do Essure resulte na resolução dos sintomas.
Tenho de fazer uma histerectomia?
Não. As bobinas Essure podem ser removidas facilmente e com sucesso sem necessidade de uma histerectomia.
É o procedimento coberto pelo seguro?
Sim.
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O Dr. Ghomi realiza “Essure Reversal”?
Não. O procedimento “Essure Reversal” ganhou muita atenção nos últimos anos. As bobinas Essure são removidas e os tubos são novamente ligados ao útero durante a inversão do Essure. Em teoria a inversão do Essure pode funcionar. No entanto, as fibras nas bobinas são concebidas para induzir tremendos danos tubulares e cicatrizes. Não está claro se a parte cicatrizada do útero e do tubo funcionaria bem após a reversão. A reconexão do tubo intacto a outra parte do útero foi proposta recentemente. Seria extremamente improvável que o tubo ficasse aberto após tal técnica. Que saibamos, não há estudos que demonstrem sucesso após a “Reversão do Essure”. A maioria dos casos de sucesso após a “Reversão do Essure” parecem ser anedóticos. Acreditamos que a “Essure Reversal” é altamente experimental e neste momento não oferecemos o procedimento até que a sua utilidade seja apoiada por investigação científica.
Para mais informações contacte o gabinete do Dr. Ghomi ou solicite uma consulta.