O que significa diferenciado?
Cancers start from cells that were previously normal and healthy. Estas células normais normalmente podem ser encontradas ao redor de um tumor. Os patologistas usam a palavra diferenciado para descrever a diferença entre as células cancerosas e as células normais e saudáveis circundantes.
Por que os patologistas usam a palavra diferenciado?
Os patologistas usam a palavra diferenciado no seu relatório porque nem todos os cancros têm o mesmo aspecto. Alguns cancros parecem muito semelhantes às células normais e saudáveis, enquanto outros parecem muito diferentes.
Os patologistas normalmente usam cinco níveis para descrever estas alterações:
- Bem diferenciados – Estes cancros parecem muito semelhantes às células normais circundantes. Em alguns casos pode ser difícil para um patologista dizer a diferença entre o câncer e as células normais.
- Moderadamente diferenciado – As células nestes cancros são claramente anormais, mas ainda assim compartilham algumas características com as células normais circundantes.
- Mal diferenciado – Estes cancros parecem muito anormais. Quando as células de um tumor mal diferenciado viajam para um nódulo linfático ou outra parte do corpo, testes adicionais, como a imunohistoquímica, podem ser necessários para determinar o tipo de tumor e onde ele começou. O movimento das células cancerígenas para outra parte do corpo é chamado metástase.
- Indiferenciado – Estes tumores parecem completamente diferentes das células normais em qualquer parte do corpo. Mesmo com testes adicionais, é muitas vezes muito difícil para um patologista determinar onde começou este tipo de tumor.
- Dediferenciado – Dediferenciado é usado para descrever um tumor que é composto por dois tipos diferentes de células cancerígenas. O primeiro tipo de célula cancerígena é semelhante às células anteriormente normais. O segundo tipo de célula cancerígena parece muito pouco ou nada parecido com as células normais. Dediferenciado significa que as células menos anormais do tumor mudaram para se tornarem mais anormais e menos como as células normais originais.
Na maioria das partes do corpo, os cancros bem e moderadamente diferenciados tendem a crescer mais lentamente e são menos susceptíveis de se espalhar para outras partes do corpo. Em contraste, os cancros mal diferenciados e indiferenciados são tumores agressivos que crescem rapidamente e se espalham mais cedo para outras partes do corpo.
Diferenciação e grau
Grade é outra palavra que os patologistas usam para descrever a diferença entre as células cancerígenas e as células normais e saudáveis que substituíram. A classificação é geralmente descrita usando números para representar diferentes níveis. Por exemplo, a um tumor pode ser dada uma classificação de 1 a 4. Neste sistema, os tumores que se assemelham às células normais receberiam uma classificação de 1 enquanto aqueles que não se assemelham às células normais receberiam uma classificação de 4. A classificação também pode ser descrita usando dois níveis, baixo e alto.
Para alguns tipos de câncer, a diferenciação do tumor é usada para determinar a classificação. Por exemplo, cada nível de diferenciação pode ser igual a um grau como mostrado abaixo:
- Bem diferenciado = Grau 1.
- Moderadamente diferenciado = Grau 2.
- Pobremente diferenciado = Grau 3.
- Undiferenciado = Grau 4.
Or alguns níveis de diferenciação podem ser agrupados para fazer um grau:
- Bem diferenciado e moderadamente diferenciado = Grau baixo.
- Pobremente diferenciado e indiferenciado = Grau alto.
Como diferenciação, o grau é usado para ajudar a prever como o tumor se comportará ao longo do tempo. Os tumores de grau inferior tendem a crescer mais lentamente e têm menor probabilidade de se espalhar para outras partes do corpo. Em contraste, tumores de grau mais elevado tendem a crescer mais rapidamente e têm maior probabilidade de se espalhar para outras partes do corpo.
Fale com o seu médico sobre como a diferenciação ou grau do tumor descrito no seu relatório de patologia será usado para seleccionar as opções de tratamento que são melhores para si.