Pela Dra. Mary Lowth
Mais de 690.000 pessoas foram confirmadas como tendo COVID-19 globalmente, mas a gravidade da doença pode variar significativamente.
Apesar da escala e dos esforços globais para entender a infecção, ainda não há definições oficiais para ajudar as pessoas a entender o que os médicos querem dizer com COVID-19 leve, moderada ou grave.
Algumas pessoas confirmadas como tendo a doença também não relataram nenhum sintoma (assintomático).
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A orientação sobre a classificação da gravidade da doença está aparecendo para os médicos, e embora não haja substituto para o conselho direto do médico, o público se beneficiaria de saber a diferença entre esses níveis de gravidade, escreve a Dra. Mary Lowth, uma médica de clínica geral e treinadora de GP sediada em Londres.
Graus de doença
É importante notar que as formas mais graves de doença são muito menos comuns do que as formas menos graves. A maioria das pessoas que são jovens e saudáveis estão provavelmente no grupo 2 (leve) ou 3 (moderado).
A grande maioria das pessoas mais jovens e saudáveis não desenvolvem uma forma crítica de COVID-19. Entretanto, alguns jovens foram seriamente afetados, e até morreram.
Mas o risco parece aumentar com a idade e a saúde.
Se você tem mais de 60 anos ou tem doença cardíaca, doença pulmonar, câncer, doença renal ou imunológica, ou teve um transplante de órgãos sólidos, então você está em um grupo vulnerável e tem uma chance maior de doença grave.
Correntemente, os médicos descrevem a forma como a COVID-19 se apresenta em termos de sua gravidade. Os termos comumente usados são:
- Asintomático
- Moderado
- Moderado
- Severe
- Crítico
Asintomático COVID-19
Sendo assintomático significa que você não tem sintomas.
No entanto, há relatos de perda do olfato em pessoas que de outra forma não têm sintomas. Isto é agora reconhecido como um sintoma oficial do vírus e as pessoas que o experimentam devem auto-isolar-se.
Pode ser que uma grande proporção da população esteja infectada ou venha a estar infectada e ainda não tenha sintomas, mas ainda não sabemos isso. Parece provável que isto aconteça com mais frequência nos grupos etários mais saudáveis e mais jovens, incluindo a maioria das crianças.
O governo do Reino Unido espera implementar testes de imunidade contra o vírus. Isto envolve testar o sangue de uma pessoa para detectar anticorpos contra o vírus, para ver se as pessoas já o tiveram.
A partir disto podemos saber quantas pessoas já tiveram o vírus sem saber, e onde o vírus se espalhou.
Uma pesquisa inicial em pequenos números sugere que 50 a 75% dos casos podem ser assintomáticos.
Se você vive numa casa com pessoas que pensam que estão infectadas porque têm sintomas, mas você não tem sintomas, você pode ser um caso assintomático. No entanto, você não terá certeza até que um teste de anticorpos esteja disponível.
É importante seguir orientações de distanciamento físico para evitar a propagação do vírus enquanto você não tiver sintomas.
COVID-19
A maioria das pessoas saudáveis com menos de 60 anos que têm sintomas terá esta forma da doença. Os sintomas normalmente duram cerca de 7 a 10 dias.
As cerca de 80% dos casos sintomáticos são leves e permanecem leves em gravidade. Entretanto, pessoas com doença leve podem piorar, às vezes rapidamente, e isto é mais provável em grupos vulneráveis.
O vírus afeta principalmente as grandes vias respiratórias do trato respiratório superior. Os pulmões são compostos por grandes vias respiratórias (brônquios que levam a vias aéreas menores (bronquíolos) com pequenos sacos aéreos na extremidade (alvéolos).
Os seus pulmões contêm um fluido chamado surfactante, que os mantém elásticos e ajuda a manter os sacos aéreos abertos.
Quando tem coronavírus, o vírus inflama estas vias respiratórias e a gravidade da doença parece depender da intensidade da inflamação e da extensão da mesma nos pulmões.
Os principais sintomas de doença leve (e quão comumente são vistos) são:
Existem alguns sintomas menos comuns, incluindo corrimento nasal, olhos doloridos ou vermelhos e vómitos. O humor baixo também pode ocorrer, como ocorre em muitas doenças virais.
COVID-19
Se a sua doença piorar, pode tornar-se um caso moderado – isto é comum. Isto pode durar cerca de 7 a 14 dias.
As pessoas com doença moderada ficam mais ofegantes e tendem a ter um aumento do ritmo cardíaco, particularmente se estiverem em movimento. Isto é causado pela inflamação dos pulmões, por isso sintomas como tosse e falta de ar podem ser piores.
Além dos sintomas que você pode ter com uma doença leve, você também pode experimentar:
- uma temperatura maior que 37.8C
- sentimento de falta de ar ao fazer exercícios moderados (como subir escadas)
- soreness da tosse, mas sem dor
- uma tosse mais persistente, várias vezes por hora
- uma dor de cabeça, particularmente se você estiver com calor
- tireza e necessidade de ficar na cama
- uma boca seca
Se você tiver esses sintomas mas ficar cada vez mais sem fôlego e não conseguir lidar com coisas básicas como tomar banho e comer, ou se você não conseguir falar em frases inteiras sem respirar extra, procure aconselhamento médico por telefone imediatamente.
Severe COVID-19
As pessoas com uma forma grave da doença podem desenvolver pneumonia, que é uma inflamação dos pulmões (causada por uma infecção), até aos minúsculos sacos de ar.
É muito mais provável que se torne um caso grave se for mais velho ou se tiver alguma das condições de saúde que o tornam vulnerável. Não é impossível naqueles que são saudáveis, apenas muito menos comuns.
Os sintomas de infecção grave por COVID-19 e a pneumonia resultante incluem:
- falta de ar extrema – não se pode fazer muito ou falar facilmente
- dor no peito, barriga ou costas quando se respira
- a alta temperatura
- a peito apertado
- falta de vontade de comer ou beber
- como confundido com outros
- lábio ou rosto baço
Outros sintomas comuns de pneumonia causada pela doença incluem (e você não tem que ter todos ou mesmo a maioria deles):
- respiração áspera e superficial
- batimento cardíaco rápido
- aparência desagradável
- pressão arterial baixa
Se você ou alguém que conhece tiver sintomas como este, procure imediatamente aconselhamento médico por telefone. Se você estiver com falta de ar demais para falar com alguém no telefone ligue para o seu departamento de emergência local.
COVID-19
Pessoas com uma doença crítica estão muito doentes e desenvolvem uma pneumonia grave. As chances de isto acontecer com alguém que é saudável são extremamente baixas.
Uma condição chamada síndrome respiratória aguda grave (SRA) pode se desenvolver – quando os pequenos sacos aéreos nos pulmões ficam tão inflamados e molhados que ficam fechados e o surfactante não consegue manter os pequenos sacos aéreos abertos.
Se isto acontecer, vai precisar de um ventilador para ajudar a encher os pulmões.
Nos piores casos, as pessoas podem desenvolver sepsis, o que faz com que outros órgãos deixem de funcionar.
É possível sobreviver à COVID-19 crítica se você tiver ajuda nos cuidados intensivos, mas mesmo assim nem sempre isso é suficiente.
Embora a maioria das pessoas (incluindo adultos mais velhos e mais vulneráveis) não desenvolva sepse, o número de casos de vírus corona que ocorrem no mundo significa que mesmo uma minúscula percentagem de pessoas que desenvolvem sepse é um grande número de pessoas afectadas.
A diferença entre doença grave e doença crítica é uma que um profissional de saúde hospitalar fará. Ambos os níveis de gravidade precisam estar no hospital urgentemente.
Se você acha que pode ter coronavírus, você pode usar nosso COVID-19 Symptom Mapper para verificar seus sintomas e compará-los com outros em todo o mundo.
Isto deve dar-lhe uma melhor compreensão de como a doença o está a afectar e irá ajudar-nos a mapear a propagação do surto.
Tente o Mapeador de Sintomas COVID-19
MAPPER DE SINTOMAS DE SINTOMAS
Doença de Coronavírus 2019: Recursos . Academia Americana de Otorrinolaringologia -Cabeça e Cirurgia do Pescoço. 2020 . Disponível aqui.
Dia M. Covid-19: identificar e isolar pessoas assintomáticas ajudou a eliminar o vírus na aldeia italiana. 2020. Disponível aqui.
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