Quando se pesquisa CGMs (Continuous Glucose Monitor) pode ser difícil saber qual o dispositivo a escolher. Neste artigo vamos comparar os fabricantes de quatro dos mais populares dispositivos CGM no mercado hoje em dia. Depois, vamos analisar as características, prós e contras de cada um dos dispositivos CGM e como escolher entre eles.
A primeira coisa que deve fazer antes de decidir sobre um tipo específico de monitor de glicose contínuo é consultar o seu fornecedor de cuidados de saúde e a sua companhia de seguros. O seu médico pode ter um tipo específico de MGM em mente para a sua situação, enquanto a sua companhia de seguros pode cobrir apenas um modelo específico de MGM.
Após consultar o seu médico e a sua seguradora, está pronto para continuar a ler.
Fabricantes de CGM
Vejamos os componentes básicos que os sistemas de CGM compartilham:
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Sensor: um pequeno fio inserido debaixo da sua pele no estômago ou costas do braço e é responsável por medir os níveis de glicemia a cada minuto ou cinco minutos
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Transmissor: um componente sem fio do sensor e envia os níveis de glicemia para o receptor, leitor ou um aplicativo para telefone inteligente
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Receptor: também chamado de leitor, é um dispositivo separado que exibe os dados do sensor
A forma como esses componentes funcionam varia entre os diferentes fabricantes. A maioria das características no CGM de cada fabricante são semelhantes. No entanto, algumas características podem ser mais importantes para si do que outras, por isso vale a pena fazer uma rápida revisão das quatro principais marcas do CGM.
Abbott
Abbott Laboratories tem a história mais longa destas quatro empresas e foi fundada em 1888. São um nome amplamente reconhecido em indústrias como a de diagnóstico, dispositivos médicos, nutrição e farmacêutica de marca/genéricos. O seu CGM foi aprovado pela FDA em 2008. A Abbott não é especializada em MGMs ou produtos relacionados com a diabetes. No entanto, o FreeStyle Libre da Abbott é um grande lançador de tendências. O FreeStyle Libre 2 foi lançado em 2020.
Dexcom
Dexcom foi fundada em 1999 e em 2006 foi a segunda empresa a ter o seu CGM aprovado pela FDA. A Dexcom está sediada em San Diego, CA e é especializada no desenvolvimento e criação de sistemas de monitorização contínua da glucose. Dexcom tem parcerias com fabricantes de bombas de insulina Insulet Corporation, que oferecem o Omnipod DASH® Insulin Management System e Tandem Diabetes Care, que oferecem a bomba de insulina Tandem® t:slim X2® Insulin Pump. Para aqueles que usam uma bomba de insulina, isso facilita as conexões com suas bombas. A US MED oferece o monitor contínuo de glicose Dexcom G6.
Eversense
A mais nova marca de CGM é Eversense que é criada pela Senseonics. O seu CGM implantável de 90 dias foi aprovado pela FDA em 2018. O seu Eversense XL de 180 dias foi aprovado para uso na Europa em 2017. Tal como Dexcom, Eversense é especializada em sistemas de gestão de diabetes.
Atualização: Setembro de 2020
A 26 de Março de 2020 a Eversense parou as vendas a novos clientes e actualmente só presta assistência a clientes existentes.
Medtronic
Medtronic foi fundada em 1949 e foi a primeira empresa a obter a aprovação da FDA para dispositivos CGM em 2001. Embora não se concentre especificamente nos cuidados da diabetes, os Sensores Guardian da Medtronic são amplamente utilizados.
Comparando os sistemas CGM
Agora vamos comparar os cinco tipos de sistemas CGM existentes no mercado, avaliando as suas características. Estes sistemas foram fabricados pelos fornecedores listados acima e são todos dispositivos CGM de alta qualidade. Leia os prós e contras para ver qual o tipo de sistema mais adequado para você.
G6
Dexcom’s CGMs G5 Mobile e G6 são aprovados para qualquer pessoa acima de dois. O G6 não precisa de calibração com o fingertick enquanto o G5 precisa de calibração. O sensor no G5 dura sete dias e o sensor no G6 dura dez dias. Outro benefício do G6 é que ele pode até fazer leituras precisas quando você ingeriu acetaminofen.
Apesar das suas diferenças, todos os CGMs Dexcom utilizam o método de rastreio contínuo, que monitoriza continuamente os seus níveis de glicose. Os alarmes soarão nestes dispositivos quando a sua glicemia tiver atingido limiares demasiado altos ou demasiado baixos.
- Prós
Sistema de monitorização e alarme contínuo mantém-no informado.
Os dados são enviados directamente para o seu receptor ou Smartphone app.
Leituras não afectadas por acetaminofen.
Pode personalizar os alertas.
Coberto pelo Medicare.
Provado para utilizadores com mais de dois anos de idade.
Pode compartilhar dados com os cuidadores.
Não requer calibração.
Transmissor dura 3 meses. - Consonsentimento
Sensores devem ser substituídos a cada 10 dias.
Sensores não são reutilizáveis.
2 horas de aquecimento.
FreeStyle Libre
Abbott’s Freestyle Libre é um dispositivo CGM revolucionário. Foi aprovado em 2017 e é o primeiro CGM que não requer calibração ou medições com o dedo. Em termos de facilidade de uso, o Freestyle Libre não pode ser batido; o sensor não requer um médico para aplicar e dura catorze dias. O leitor Freestyle Libre pode armazenar até noventa dias dos seus dados de glicemia, e o próprio sensor armazena até oito horas de dados.
- Pros
Não requer calibrações.
Sensor/transmissor tudo-em-um substituído a cada 14 dias.
Coberto por Medicare.
Pode usar com o leitor ou um smartphone.
Tempo de aquecimento 1 hora.
Sensor pode armazenar oito horas de dados não lidos.
Pode compartilhar dados com os cuidadores. - Conservas
Leitor deve ser carregado uma vez por semana.
Não tem alertas e alarmes.
Não pode reutilizar sensores.
Níveis elevados de aspirina e vitamina C são considerados substâncias interferentes.
Somente aprovado para usuários com 18 anos ou mais.
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Freestyle Libre 2
O mais recente CGM do Abbott, o FreeStyle Libre 2, foi lançado em 2020 e é um sistema integrado de monitorização contínua da glucose (iCGM) para adultos e crianças a partir dos 4 anos de idade com diabetes. Conhecido por altos níveis de precisão, o sensor dura e fornece alarmes personalizáveis.
- Prós
Não requer calibrações.
Coberto pelo Medicare.
Sensor/transmissor tudo-em-um substituído a cada 14 dias.
Tempo de aquecimento 1 hora.
Provado para usuários tão jovens quanto 4.
Pode ser usado com o leitor. - Conservas
Leitor deve ser carregado uma vez por semana.
Não pode reutilizar os sensores.
Níveis elevados de vitamina C podem causar leituras falsas.
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Sensor Guardian 3
CGM daMedtronic é o Sensor Guardian 3, que fornece leituras contínuas dos seus níveis de glicose no sangue. O sensor dura apenas sete dias e é mais pequeno que o sensor Enlite.
Plus, este sistema CGM liga-se ao assistente pessoal de diabetes Sugar.IQ da Medtronic. O assistente fornece informações sobre os seus padrões diários e como estes afectam os seus níveis de glicose.
- Prós
Alarmes informam-no quando a sua glicemia está demasiado alta ou baixa.
Tem aplicações para Android e iPhone.
Pode partilhar os seus dados de glicose. - Prós
Requer calibrações com o dedo.
Período de aquecimento de 2 horas.
Apenas aprovado para usuários com 18 anos ou mais.
Usar acetaminofen afeta suas leituras.
Não pode reutilizar sensores.
CGM Implantável Eversense
O CGM Implantável Eversense usa um sensor implantado, o que significa que você não precisa se preocupar em mudar nada por 90 dias. Como este sistema CGM usa um sensor interno, o transmissor ainda tem que ser colocado na sua pele, assim você ainda terá parte do dispositivo visível. O sistema Eversense CGM utiliza a monitorização contínua dos seus níveis de glucose no sangue. Como os seus níveis são constantemente monitorizados, os alarmes soam quando estão muito altos ou muito baixos.
- Prós
Sensor pode ser usado por até 90 dias, o transmissor dura 1 ano.
Deve ser usado com a aplicação de fácil utilização do seu smartphone, altamente personalizável.
Alarmes informam quando a sua glicemia está muito alta ou baixa.
Leituras não afetadas por acetaminofen.
Pode compartilhar dados com os cuidadores. - Consentimento
Sensor deve ser implantado cirurgicamente.
Transmissor é visível na pele.
Requer calibrações duas vezes por dia.
Apenas aprovado para usuários com 18 anos ou mais.
Sensores não são reutilizáveis.
Conclusão: Escolhendo Seu Sistema CGM
Como você pode dizer, os quatro tipos de CGM têm semelhanças e diferenças. Você encontrará alguma variação na localização do sensor (dentro ou fora da sua pele), o sistema de alarme, a faixa etária aprovada, e a vida útil do sensor. Mas, para além disso, todos os quatro tipos de CGM fornecem as mesmas funções básicas: monitorizar continuamente os níveis de glucose no sangue sem a necessidade de dedadas. Obtenha a recomendação do seu médico, mas sinta-se à vontade para discutir com ele os prós e contras listados acima e qual o sistema de CGM que melhor se adapta ao seu estilo de vida antes de escolher um sistema de CGM. Se tiver dúvidas sobre o FreeStyle Libre, Freestyle Libre 2 ou o Dexcom G6, ou se estiver a pensar qual a cobertura dos seus benefícios de seguro, contacte a equipa de apoio ao cliente da US MED por telefone ou preenchendo este formulário.