Como testar se você tem ciática

Ciática é um grupo de sintomas distintos que causam dor intensa e às vezes debilitante no nervo ciático.De acordo com Harvard Health, Verified SourceHarvard HealthBlog administrado pela Harvard Medical School que oferece guias detalhados para melhor saúde e artigos sobre descobertas médicas. Veja fonte – 40% das pessoas sentem dor ciática em algum momento, e enquanto a dor é grave, os sintomas geralmente passam por si mesmos.

Ciática é bastante comum por ser resultado de diferentes doenças ou condições que beliscam o nervo ciático. Com o diagnóstico correto, a condição pode ser tratada e a dor eventualmente diminuirá.

Para diagnosticar a ciática, os médicos completam dois exames físicos para medir a pressão sobre o nervo ciático. Nós compartilhamos como você pode completar esses mesmos exames em casa e discutir mais sobre o que é ciática. Se você acredita que tem ciática, fale com seu médico sobre as opções de diagnóstico e tratamento.

Teste do nervo ciático

O teste do nervo ciático coloca pressão na medula espinhal e nervos periféricos na coluna lombar.

• Sente-se direito numa cadeira sem apoio para as costas.
• Raspe as mãos atrás das costas.

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• Deslize para a frente e traga o pescoço para baixo, tocando o queixo no peito.

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• Extenda uma perna para a frente e flexione o pé em direcção à canela.
• Repita com a outra perna.

Se a perna que sentir dor não for tão alta como a perna não afectada ou se levantar a perna agravar os sintomas, poderá ter ciática.

Teste de levantar a perna direita

O teste de levantar a perna direita (SLR) determina a origem da sua dor. O teste estica o nervo ciático e, se estiver comprimido, os sintomas irão ocorrer.

• Deite-se de costas com as pernas estendidas.
• Flexibilize o pé e levante a perna 30 a 70 graus para cima, mantendo a perna direita.
• Repetir com a outra perna.

Se sentir dor na perna até ao pé ou não conseguir levantar a perna afectada tanto como a outra, este é um resultado positivo no teste de ciática. Se não ocorrer dor, o teste é considerado negativo e qualquer dor que esteja a sentir pode ser devida a outras condições da coluna.

Causas de Ciática

Ciática em si não é uma condição. É um sintoma de outras condições e cria o que é conhecido como dor referida, ou dor em uma parte do corpo causada por problemas em outros lugares.

Hérnia de discos

A causa mais comum da ciática é uma hérnia de disco ou disco escorregadio. Suas vértebras espinhais são amortecidas por discos redondos, semelhantes a gel, e quando esses discos são desgastados pela idade, lesões ou condições tais como doenças degenerativas dos discos – seus bolsos interiores macios se soltam e podem pressionar os nervos espinhais.

Discos hérnias mais freqüentemente ocorrem na coluna lombar, resultando em ciática. No entanto, se o disco não estiver pressionando nenhum nervos, uma pessoa pode não ter nenhuma dor.

Bone Spurs

A segunda causa mais comum de ciática são os esporões ósseos, ou pequenos crescimentos ósseos. Eles freqüentemente se desenvolvem perto das articulações após danificarem o osso e podem ocorrer em pessoas com osteoartrite.

Na maioria das vezes, os esporões ósseos causam pouco ou nenhum sintoma e só são identificados após receberem uma radiografia. No entanto, se os esporões pressionarem os nervos ou outros ossos, incluindo a coluna vertebral, eles pressionam o nervo ciático e causam fraqueza nas pernas.

Traumatismo Físico

O trauma de eventos, incluindo acidentes veiculares, acidentes esportivos ou levantamento inadequado, pode causar danos aos nervos, hérnias discais e ossos quebrados. Os eventos de trauma físico podem beliscar o nervo ciático e levar à dor, mesmo que você não tenha nenhuma doença ou condição prévia.

Estenose espinhal lombar

Estenose espinhal lombar é o estreitamento do canal raquidiano. A estenose espinhal pode ocorrer em qualquer secção da coluna vertebral, mas em relação à dor ciática, ocorre na coluna lombar (região lombar). Com a estenose lombar, os nervos vertebrais tornam-se comprimidos e causam ciática, juntamente com a dor nas pernas, e potencial perda de mobilidade.

A coluna vertebral enfraquece com a idade ou devido a certas condições, tais como osteoartrose, hérnia de disco ou lesões na coluna vertebral; no entanto, algumas pessoas nascem com um pequeno canal vertebral.

Spondilolistese

Spondilolistese é uma condição vertebral em que uma vértebra espinhal desliza sobre outra. É possível ter pouco ou nenhum sintoma, embora em alguns casos, a vértebra comprima as raízes nervosas e provoque dor ciática.

A espondilolistese é comum em atletas, adultos mais velhos ou indivíduos nascidos com vértebras espinhais frágeis. Pessoas com espondilolistese podem apresentar rigidez muscular, tendões apertados, dificuldade em andar e ficar de pé e dor aguda nas nádegas e pernas.

Gravidez

Os sintomas ciáticos são comuns em mulheres grávidas, uma vez que 50 a 80 por cento das mulheres grávidas lutam com dor geral nas costas. O peso do feto em crescimento pode exercer pressão sobre a pélvis, ancas e nervo ciático, causando desconforto. Após o parto, o útero encolhe e a dor deve passar.

Symptoms to Look Out For

O nervo ciático começa na região lombar, através das nádegas, e em cada perna, e se for beliscado, a dor ocorre nessas áreas. Se você acredita que tem ciática, alguns sintomas comuns para estar atento incluem:

• Dores lombares mais baixos
• Painar irradiando para baixo uma ou ambas as pernas e pés
• As suas pernas ou pés sentem-se fracos ou dormentes
• Uma sensação de ardor ou formigueiro nas pernas e pés
• Painar quando em pé ou sentado

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• Inabilidade de descansar o peso sobre uma perna

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• Ajóias instáveis

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Quando Ver um Médico

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A ciática ligeira é tipicamente segura para apenas remediar em casa, mas se a sua dor piorar ou persistir para além de uma semana, é melhor falar com o seu médico. O seu médico irá rever o seu histórico médico e poderá fazer perguntas como:

• Quando é que a dor começou?

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• Onde sente dor?

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• Que actividades fez recentemente?

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• As suas pernas ou pés sentem-se fracos ou com formigueiro?

O seu médico irá provavelmente fazer um teste de queda e um teste de elevação da perna direita para verificar a sua dor no nervo ciático. Eles também podem conduzir testes de imagem (raio-X, ressonância magnética ou TAC) para avaliar melhor a situação.

Se a sua dor começar subitamente, for causada por uma lesão ou acidente, ou se tiver incontinência (perda do controlo da bexiga e do intestino), procure cuidados médicos imediatos.

Tratamento ciático

Quando o seu médico determinar que tem ciática, eles podem recomendar várias opções de tratamento diferentes. A maioria dos sintomas ciáticos cura-se depois com cuidados adequados em casa, embora em certos casos, você possa ser encaminhado a um fisioterapeuta ou cirurgião.

• Medicação: Pode encontrar AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) de venda livre, como aspirina ou ibuprofeno, para aliviar a dor. No entanto, o seu médico pode prescrever medicamentos, tais como anti-convulsivos ou relaxantes musculares para tratar a ciática grave. O seu médico pode também fornecer injecções de esteróides para um alívio mais duradouro.
• Alongamento e exercício: Quando em movimento, a inflamação e a dor podem melhorar. Exercícios leves e alongamentos podem reduzir os nervos irritados, mas certifique-se sempre de manter a forma adequada.
• Evite repouso prolongado: Enquanto o descanso é uma boa forma de aliviar a dor, o excesso de descanso pode agravar os sintomas. É melhor manter-se activo para manter os músculos fortes e, no máximo, apenas um a dois dias de descanso na cama.
• Tratamentos a quente e a frio: Uma forma fácil de aliviar temporariamente a sua dor é através de tratamentos quentes e frios. Usando almofadas térmicas, bolsas de gelo, pomadas tópicas, ou manchas de calor e frio medicadas em quaisquer áreas dolorosas pode reduzir os sintomas.
• Fisioterapia: O seu fisioterapeuta ensina-lhe exercícios e alongamentos para aliviar a dor, melhorar a sua postura e fortalecer os seus músculos. Eles elaboram um plano de tratamento e exercícios que você pode seguir para reduzir seus sintomas e aumentar sua mobilidade.
• Cirurgia: Em raras ocasiões, particularmente se o seu corpo não responde a outros tratamentos, a cirurgia pode ser uma opção. As principais opções cirúrgicas para tratar a ciática são a discectomia e a laminectomia.

FAQs

Que perna é afectada pela ciática?

A ciática pode afectar tanto as pernas como as nádegas de uma só vez, embora normalmente afecte apenas um lado do corpo de cada vez. Você tem um nervo ciático em ambos os lados do corpo, por isso a perna afectada depende de que lado está a ser apertado ou agravado.

Como devo dormir com ciática?

Com ciática, use sempre um colchão e almofadas de alta qualidade para que o seu corpo possa descansar sobre uma base adequada.

Uma posição confortável para ciática é dormir de costas com os joelhos elevados. Nesta posição, qualquer pressão é removida da sua coluna lombar e a sua coluna vertebral pode descansar naturalmente. Também pode testar o sono lateral com uma almofada entre os joelhos, uma vez que reduz a tensão dos quadris e ombros e mantém a sua coluna neutra.

Evite dormir com o corpo torcido ou de bruços, pois ambos agravam os sintomas.

Quanto tempo demora a ciática a sarar?

A ciática pode ser aguda (durar alguns dias a semanas) ou crónica (durar mais de 12 semanas). Episódios de dor aguda podem ser agressivos, mas a sua ciática irá provavelmente passar por si só. A ciática crónica é muito menos grave do que aguda, mas normalmente não responde bem ao tratamento e pode tornar-se um problema para toda a vida.

O que devo evitar fazer se tiver ciática?

Evite colocar pressão adicional na sua coluna lombar e nervo ciático tanto quanto possível. Atividades como sentar-se com má postura, levantar pesos, exercícios difíceis ou extenuantes e sentar-se ou deitar-se por períodos prolongados podem agravar o seu corpo.

Não descanse muito quando tiver ciática, pois as suas costas podem enfraquecer e piorar a sua dor. Com isto em mente, não ignore os seus sinais de dor ou lute através deles. Levar alguns minutos para sentar e deixar sua dor passar está perfeitamente bem.

Como saber se eu tenho síndrome ciática ou piriforme?

A síndrome ciática e piriforme causa dor no nervo ciático e tem sintomas semelhantes, as causas das condições são diferentes.

Síndrome piriforme é causada por alterações anatômicas no músculo piriforme. O músculo está localizado através do fêmur e da secção externa do quadril e gira o quadril. A síndrome causa dor nas nádegas ou espasmos e pode irritar e comprimir o nervo ciático, levando à dor ciática. Ao contrário da ciática, a dor começa nas nádegas, não nas costas.

Por outro lado, a ciática não é uma síndrome ou condição. É uma variedade de sintomas – como a dor aguda que irradia por uma perna, pernas fracas, dor lombar e uma sensação de formigueiro nas pernas e pés – causada por outras condições médicas e afeta os nervos espinhais inferiores.

Conclusão

Ciática normalmente não é uma condição com a qual se deva estar incrivelmente preocupado. Embora seja doloroso, normalmente desaparece por si só e os sintomas podem durar apenas alguns dias a cerca de três meses.

Completar estes testes em casa pode verificar se tem ou não ciática ou uma condição espinal diferente. Os remédios em casa são geralmente suficientes para aliviar a dor até que a ciática passe, mas se a dor estiver se intensificando, procure sempre o seu médico. O diagnóstico e tratamento são cruciais para garantir que os sintomas graves passem e não retornem.