Buspirone

Buspirone – também conhecido pela sua marca Buspar – é um medicamento sintético mais antigo que voltou a ser um tratamento eficaz para o distúrbio de ansiedade generalizada. Buspirone também é conhecido pelo seu potencial recentemente identificado para tratar algumas dependências.

De acordo com o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, aproximadamente metade das pessoas com transtornos de saúde mental são dependentes de drogas viciantes ou álcool em algum momento da vida. Depressão e ansiedade são os transtornos de saúde mental de duplo diagnóstico mais comuns que co-ocorreram com o vício. É por isso que a descoberta de que a buspirona pode ser útil para tratar alguns distúrbios de saúde mental e dependência torna esta medicação especialmente intrigante.

Pesquisa sobre o uso da buspirona no tratamento de distúrbios de uso de substâncias ainda é preliminar, e grande parte dela só tem sido feita em estudos com animais. Pode nunca haver uma droga que “trate” o vício. Na melhor das hipóteses, os medicamentos podem bloquear alguns dos efeitos das drogas, ou diminuir os sintomas de abstinência. A resposta ao tratamento de vícios reside na identificação e abordagem de todas as causas subjacentes ao transtorno do uso de substâncias, tais como a má capacidade de lidar com o problema, transtornos de saúde mental não diagnosticados ou não tratados ou traumas passados.

O que é Buspirone?

Buspirone é um medicamento anti-ansiedade que está na sua própria classe; não está relacionado com os outros tipos disponíveis de medicamentos anti-ansiedade (tais como benzodiazepinas, SSRIs, ou barbitúricos).

Buspirona é uma droga que historicamente caiu fora de favor e foi raramente usada, mas tem feito um forte retorno devido à sua eficácia, propriedades não-adictivas, falta de efeitos de abstinência, segurança e usos recentemente identificados para tratar a dependência.

Buspirona afeta a dopamina do cérebro, o neurotransmissor que é estimulado por drogas e comportamentos viciantes. Como tal, pesquisas intensas sobre o uso da buspirona para tratar a dependência ressuscitou o interesse nesta droga mais antiga.

Não é como alguns outros medicamentos para a ansiedade, a buspirona não causa dependência física ou psicológica ou resulta em tolerância ou sintomas de abstinência associados a outras substâncias viciantes. A buspirona não é uma substância controlada, e não tem potencial conhecido para abuso. No entanto, há sempre o potencial para o uso indevido da droga por indivíduos.

Antecedentes & História

Buspirona foi feita pela primeira vez no laboratório em 1968, patenteada para uso médico em 1975 e recebeu aprovação da FDA para uso no tratamento de transtorno generalizado de ansiedade em 1986. Foi originalmente desenvolvido como um tratamento para psicoses, mas foi considerado que funciona muito bem no tratamento da ansiedade, que se tornou seu principal uso.

Uso no Tratamento da Ansiedade

Buspirona voltou recentemente a ser favorecida como um medicamento anti-ansiedade devido ao seu perfil favorável de efeitos colaterais e propriedades não-adictivas em comparação com algumas outras opções de medicamentos. É usado principalmente para tratar distúrbios generalizados de ansiedade, e normalmente é usado como segunda opção de linha após inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs), a primeira escolha usual para tratar a ansiedade.

Buspirone também está sendo investigado para uma possível eficácia no tratamento da ansiedade em pessoas que têm depressão coexistente.

Como Funciona Buspirone?

Apesar de ser um medicamento relativamente antigo, detalhes de como o buspirone funciona ainda estão sendo descobertos. No entanto, a razão dos seus efeitos positivos para tratar alguns vícios é bem conhecida. Drogas e comportamentos viciantes dão o seu “alto” aumentando vários mensageiros químicos no cérebro (neurotransmissores), especialmente a dopamina.

Dopamina é parte do “sistema de recompensa” do cérebro que dá prazer às pessoas quando elas realizam algo bom (como conseguir um aumento no trabalho), recompensa-as por comportamentos que apoiam a sobrevivência (como comer uma boa refeição), e encoraja-as a fazer comportamentos que sustentam a vida (como procriar). Quando o cérebro quer fornecer uma recompensa, ele dá uma pequena dose de dopamina, e o resultado é sentir-se bem por algum tempo.

Drogas e comportamentos viciantes mais viciantes dão às pessoas uma “alta”, estimulando o cérebro a produzir quantidades anormalmente grandes de dopamina de uma só vez, fazendo com que as pessoas se sintam muito bem por um curto período de tempo. Esta “recompensa” reforça o uso ou comportamento da droga, e o vício se desenvolve.

Quando o cérebro libera dopamina, o químico tem que se ligar a um receptor de dopamina para ter seu efeito de recompensa desejado. Acontece que o buspirone bloqueia esses receptores de dopamina para que as drogas ou comportamentos não produzam a alta.

Uso em Tratamento de Vício

Estudos identificaram um impacto significativo do buspirone na redução dos efeitos viciantes da nicotina sozinha, e da nicotina junto com o uso de cocaína. A nicotina e a cocaína são conhecidas por aumentar as propriedades viciantes uma da outra quando são tomadas em conjunto.

Um pequeno estudo descobriu que a buspirona era tão eficaz como o uso de um cone da metadona da droga de substituição de opiáceos para aliviar os sintomas de abstinência em pessoas que estão a desintoxicar o uso de opiáceos. Isto é especialmente significativo porque, ao contrário da metadona, a buspirona tem um perfil seguro de efeitos secundários, não tem potencial de abuso, é um não-opioide e não tem sintomas de abstinência. O U.S. National Institute on Drug Abuse (NIDA) está actualmente a realizar ensaios clínicos sobre este uso potencialmente valioso da buspirona.

Outro estudo recente descobriu que a buspirona inibiu efectivamente a ingestão de álcool, o que sugere que provavelmente se tornará um adjunto útil no tratamento do transtorno do uso de álcool num futuro próximo.

Um grande estudo sobre os efeitos da buspirona no transtorno do uso de álcool e ansiedade (uma combinação comum) mostra que a droga é útil no tratamento da ansiedade nessa situação. Isto é especialmente significativo, porque os medicamentos anti-ansiedade habituais podem aumentar o uso de álcool. A ansiedade não tratada pode aumentar o uso de álcool e vice-versa.

No entanto, a buspirona não é útil para todos os transtornos relacionados ao uso de substâncias. Um estudo mostrou que não fez melhor (talvez até pior) do que placebo para a dependência da cannabis. Isto é provavelmente porque a cannabis tem uma actividade neurotransmissora diferente da maioria das outras drogas viciantes.

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Tomar Buspirone

Buspirone vem como um comprimido e está disponível em doses de 5mg, 7,5mg, 10mg, 15mg e 30mg. É normalmente tomado duas vezes por dia, e numa dose inicial de 7,5mg duas vezes por dia. O medicamento é titulado para encontrar a dose ideal, geralmente aumentando a dose em 5mg por dia a cada dois ou três dias.

Buspirone pode ser tomado com ou sem alimentos, mas deve ser tomado sempre da mesma maneira.

Porque a buspirona não está relacionada e funciona de forma diferente dos medicamentos benzodiazepínicos, não é eficaz para tratar a abstinência do uso de benzodiazepinas, e pode não funcionar de forma ideal em pessoas que foram tratadas recentemente com benzodiazepinas.

O que acontece se falhar uma dose?

As pessoas que falham uma dose de buspirona devem contactar o seu prescritor ou farmacêutico para aconselhamento. Geralmente é apropriado tomar a dose esquecida assim que for lembrada, a menos que esteja perto da hora da próxima dose, neste caso ignorar a dose esquecida e retomar a toma no horário regular seria apropriado. Normalmente não deve tomar dose dupla.

Quanto tempo leva para a Buspirone funcionar?

Buspirone não funciona imediatamente para aliviar a ansiedade aguda como os medicamentos benzodiazepínicos. Na verdade, pode levar 2-4 semanas para que ela se acumule no corpo o suficiente para começar a trabalhar. É aprovado para uso a curto e longo prazo. Buspirone tem uma meia-vida curta de eliminação de apenas 2.8 horas, por isso o corpo metaboliza o medicamento muito rapidamente.

Eficácia do Buspirone

Dados sobre a eficácia do buspirone para a ansiedade são limitados. Por ser um medicamento mais antigo, não pode ser patenteado, e as empresas farmacêuticas não têm qualquer incentivo financeiro para realizar ensaios clínicos. Não há dados comparando a eficácia do buspirone com outros tratamentos para ansiedade.

Likewise, faltam dados sobre a eficácia do buspirone no tratamento de vários distúrbios de uso de substâncias, pois a ciência ainda está nos estágios iniciais de conduzir uma pesquisa adequada sobre esta nova indicação do medicamento.

Efeitos colaterais do buspirone

Algumas pessoas que tomam buspirone para ansiedade param de tomá-lo por causa de efeitos colaterais intoleráveis. Eles atribuem a descontinuação a vários efeitos adversos, incluindo:

• Tonturas
• Insónia
• Cabeça leve
• Perda de consciência
• Nervosidade
• Guia
• Fatiga
• Nausea

Alguns outros efeitos secundários que também são conhecidos por ocorrerem são:

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• Agitação
• Mudez e formigueiro
• Fatiga e fraqueza
• Aches e dores
• Boca seca
• Concentração pobre
• Anger ou hostil explosões
• Visão enevoada
• Rash
• Anelar nos ouvidos
• Dores no peito

Esta não é uma lista completa dos potenciais efeitos secundários do buspirone. Qualquer pessoa que tome este medicamento deve rever os riscos de tomar o medicamento com o seu prescritor. Os efeitos secundários podem por vezes ser atenuados por um aumento lento e gradual da dose quando se inicia a tomar o medicamento.

Possíveis interacções

Buspirona tem avisos e interacções conhecidas com vários medicamentos, e não deve ser tomado com alguns tipos de fármacos. É importante que as pessoas se certifiquem de que o seu prescritor está ciente de todos os medicamentos que tomam, incluindo medicamentos de venda livre, suplementos alimentares à base de plantas e de saúde, e álcool e drogas ilícitas.

Existem interacções inseguras de buspirona e álcool que as pessoas que tomam a droga devem estar cientes.

Tomar buspirona enquanto grávida

Estudos anímicos não mostraram evidências de efeitos da buspirona na fertilidade ou no desenvolvimento normal do feto. Buspirone só deve ser usado durante a gravidez se for claramente necessário e sob orientação médica.

Buspirone é excretado no leite materno, por isso deve ser evitado para mães lactantes.

Alternativas ao Buspirone

Buspirone é um medicamento único, por isso não há outras escolhas na mesma classe para usar como alternativa. No entanto, existem alternativas de diferentes classes de medicamentos que podem ser usados em vez de (ou às vezes em conjunto com) buspirone.

Por exemplo, há uma série de escolhas de medicamentos para tratar distúrbios de ansiedade, bem como uma série de opções de não-medicação, tais como a terapia cognitiva comportamental (TCC).

Quando se trata de tratar dependência, a pesquisa está rapidamente acumulando evidências dos benefícios do uso da buspirona, mas existem outros medicamentos atualmente disponíveis para tratar distúrbios de uso de substâncias, incluindo sintomas de abstinência e distúrbios de saúde mental co-ocorrentes. No entanto, o vício nunca é “curado” ou “fixado” por medicamentos; pelo contrário, requer uma abordagem abrangente para tratar todas as causas e efeitos subjacentes do vício.

O que fazer em caso de overdose

Nenhuma morte foi relatada por uma overdose com buspirone por si só. Foram testadas doses tão elevadas como 375mg por dia (em comparação com a dose inicial de 15 mg por dia), que produziram efeitos secundários negativos (tonturas, náuseas, visão turva, sonolência), mas nenhuma morte.

No caso de uma overdose com buspirone ou outros medicamentos, ligue para o 911 e siga as suas instruções. Uma overdose com buspirone requer cuidados hospitalares de emergência. Como em qualquer overdose, as razões subjacentes ao evento devem ser identificadas e tratadas, especialmente se foi uma tentativa de suicídio.

Obter mais informações sobre buspirone

Bom, não comercial, fontes verificáveis de informação sobre buspirone podem ser encontradas em uma variedade de recursos governamentais, incluindo:

• FDA página web em BuSpar
• U.S. Página web da Biblioteca Nacional de Medicina no Buspirone
• U.S. Biblioteca Nacional de Medicina MedLinePlus – Buspirone

Se você ou alguém que você conhece está lutando com dependência de um medicamento ou substância ilícita, contate The Recovery Village para aprender mais opções de tratamento.

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