Antes da Cirurgia
O que é um anestesista?
O seu anestesista certifica-se de que os seus sinais vitais – pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura e níveis de oxigénio – estão estáveis durante toda a cirurgia. Ele ou ela também controla seu nível de consciência e sono durante o procedimento.
Se você encontrar um problema durante a cirurgia (perda de sangue, alterações na pressão arterial, arritmias cardíacas e muitos outros), seu anestesista irá trabalhar para corrigir o problema. Os anestesistas da HSS são especialistas em desenvolver a melhor maneira de abordar a anestesia para sua operação específica.
Saiba mais sobre o que seu anestesista faz.
Quais são os riscos associados à anestesia?
O Departamento de Anestesiologia, Cuidados Críticos &O Gerenciamento da Dor deu grandes passos no avanço da segurança da anestesia para pacientes com cirurgia ortopédica. Com base em suas necessidades específicas, seu anestesiologista desenvolverá um plano anestésico abrangente antes, durante e após a cirurgia. Antes da cirurgia, fale com seu anestesista sobre qualquer preocupação que você tenha com anestesia e controle da dor.
Efeitos colaterais comuns incluem dor de cabeça, dor no local da injeção, náuseas e vômitos. Muitos desses riscos são mitigados através de nossas abordagens anestésicas, mais especificamente anestesia regional.
Posso conversar com meu anestesista antes da cirurgia?
Vocês irão conhecer seu anestesista no dia da operação antes da cirurgia. Se você tiver qualquer dúvida ou preocupação relacionada à sua anestesia, você está convidado a entrar em contato com o Departamento para marcar uma consulta pré-anestésica. Temos sempre um anestesista de plantão para responder às suas perguntas urgentes.
Se você tiver alguma dúvida sobre sua operação, deve entrar em contato com o consultório do seu cirurgião.
Posso solicitar um anestesista específico?
Embora não possamos prometer-lhe um anestesista específico antes da cirurgia, consideramos as preferências dos pacientes. Se você já foi ao HSS no passado e gostou do seu anestesista, tentaremos providenciar o mesmo médico para a sua próxima cirurgia no HSS. Para solicitar o mesmo anestesista, entre em contato com o consultório do seu cirurgião ou com o Departamento nos dias anteriores à sua cirurgia.
Seu anestesista será designado a você na véspera da cirurgia. Muitos fatores entram na determinação de um anestesiologista para cada paciente ou procedimento, mas a consideração mais importante é combinar a experiência clínica específica do nosso anestesiologista com a sua história médica e tipo de procedimento.
Embora a nossa equipe de especialistas seja altamente treinada e um especialista em sua área, alguns desenvolveram áreas particulares de interesse e experiência clínica. Por exemplo, vários anestesiologistas são especializados em anestesia pediátrica e estes médicos cuidam da grande maioria dos pacientes pediátricos.
Posso comer antes da cirurgia?
Você receberá instruções específicas sobre como comer e beber da enfermeira que entrará em contato com você na véspera da cirurgia. Você deve se abster de comer pelo menos oito horas antes do procedimento programado para reduzir os efeitos colaterais relacionados a uma aspiração. Uma aspiração é quando o conteúdo estomacal é expelido para os pulmões e pode causar danos significativos. Você pode se proteger de uma aspiração seguindo cuidadosamente as instruções pré-operatórias relativas a alimentos e bebidas.
Que medicamentos devo tomar no dia da cirurgia?
Você deve discutir seus medicamentos com seu médico na sua consulta de liberação médica pré-operatória ou com seu cirurgião antes da cirurgia. Todos os pacientes agendados para a cirurgia ambulatória serão contactados por uma enfermeira do HSS na tarde ou na noite antes da cirurgia – você deve perguntar sobre os seus medicamentos, então. Se suas perguntas sobre medicação não forem respondidas até o dia da cirurgia, você deve levar sua medicação consigo.
Pode minhas alergias interferir com a anestesia?
É vital informar seu anestesista sobre qualquer alergia que você possa ter. Os seus provedores precisam saber a que você é alérgico e como você reage a esses alergênios. No momento de sua admissão, uma pulseira com código de cores será dada a você para indicar aos seus provedores que você tem uma alergia.
Algumas pessoas têm alergias especificamente a agentes anestésicos. Reações alérgicas variam de erupções cutâneas, urticária, problemas respiratórios e anafilaxia a uma condição muito rara chamada hipertermia maligna. Se você tiver uma reação alérgica no hospital, ela pode ser tratada. Contudo, a forma mais segura de evitar estes tipos de problemas é evitar a exposição.
O seu anestesista pode muitas vezes encontrar formas seguras e alternativas de fornecer anestesia sem usar medicamentos que possam ter causado problemas no passado. Para sua segurança, seu anestesista pode recomendar testes pré-operatórios por um alergologista para confirmar alergias a medicamentos.
A minha apneia do sono terá impacto anestésico?
Se você souber que tem apneia do sono, alerte seu cirurgião, anestesista e a equipe do hospital antes da cirurgia. Se você tiver equipamentos especiais para apnéia do sono, como a máscara de pressão positiva contínua nasal (CPAP), leve-a com você para o hospital no dia da cirurgia.
Se você tiver apnéia do sono, como medida de precaução, você poderá ser internado durante a noite para ser observado por uma de nossas equipes de cuidados críticos para garantir que os medicamentos prescritos para controlar a dor após a cirurgia não interfiram na sua respiração.
Os meus medicamentos para a dor causarão problemas para anestesia?
O Departamento gerencia um Serviço de Dor Aguda dedicado a tratar de problemas de dor pós-operatória. Nosso objetivo é mantê-lo seguro e confortável, independentemente dos medicamentos que você está tomando para a dor no pré-operatório.
Você deve entrar em contato com o Departamento para uma consulta pré-operatória com um especialista em dor, se:
- Você está tomando grandes doses de medicação para dor opióide antes da sua cirurgia
- Deixe qualquer dispositivo para dor implantado, como um estimulador da medula espinhal ou bomba opiácea implantada
- Deixe o reflexo simpático Distrofia (DSR) ou síndrome da dor regional complexa (SDRC)
A resolução destes problemas de tratamento da dor permitirá ao seu anestesista desenvolver um plano especializado de cuidados para o seu tratamento pós-operatório da dor.
O que é um técnico de anestesia?
Um técnico de anestesia, muitas vezes chamado de técnico de anestesia, é um membro chave da equipe perioperatória. Um técnico de anestesia supervisiona e domina todos os equipamentos anestésicos que a equipe perioperatória usa – desde aparelhos de ultra-som até monitores que exibem informações críticas sobre o progresso do procedimento – e gerencia a segurança, manutenção e solução de problemas dessas tecnologias. Uma tecnologia de anestesia é vital para melhorar o atendimento anestésico, assegurando que toda a nossa tecnologia de ponta, equipamentos e instrumentos estejam atualizados e funcionando corretamente.
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Cirurgia de Dureza
Vou estar dormindo durante minha cirurgia?
Embora a anestesia geral exija total inconsciência e a assistência de um aparelho de respiração, as técnicas de anestesia regional têm vários níveis de sedação. Seu cirurgião e seu anestesista determinam o tipo de anestesia e seu nível de sedação. Em muitos casos, seu anestésico pode ser personalizado para atender às suas expectativas. Muitos dos sedativos que seu anestesista irá usar podem causar amnésia e, embora você possa estar acordado e conversando durante o procedimento, pode não se lembrar desses eventos mais tarde.
Vou acordar durante a cirurgia?
É extremamente raro acordar durante a cirurgia sob anestesia geral. Dependendo da técnica anestésica e da quantidade e tipo de medicamentos que são administrados pelos anestesistas, você poderá escolher entre estar bem acordado e dormir totalmente durante o procedimento.
Após a cirurgia
Pois estarei com dores após a cirurgia?
O seu anestesista fará tudo o que estiver ao seu alcance para mantê-lo confortável após a cirurgia. Você será acompanhado de perto por médicos, enfermeiras e outro pessoal médico durante todo o seu tempo na sala de recuperação para ajudar a garantir uma recuperação segura e confortável.
Se você vai ficar no hospital após a sua cirurgia, o nosso Serviço de Dor Aguda pode coordenar o seu controle de dor. O Serviço de Dor Aguda está disponível 24 horas por dia, sete dias por semana.
A anestesia me fará vomitar?
O seu anestesista irá rever o seu caso para ver se você é um candidato à anestesia regional. Os pacientes que se submetem à anestesia regional são menos propensos a relatar sentimentos de náuseas ou vômitos após a cirurgia. Na verdade, apenas cinco por cento dos pacientes que se submetem à anestesia regional relatam vômitos após a cirurgia, em comparação com 40 a 50 por cento dos pacientes que recebem uma anestesia geral. Os anestesistas de SSH combinam rotineiramente medicamentos anti-náuseas no anestésico regional para diminuir o risco de náuseas e vômitos pós-operatórios.
Se você tem histórico de náuseas e vômitos após a cirurgia ou histórico de enjôo por movimento, por favor, fale com o seu anestesista antes da cirurgia. Ele ou ela fará os ajustes necessários no plano anestésico para garantir a melhor abordagem para mantê-lo confortável e seguro durante toda sua estadia no HSS.
Quando eu puder ver minha família após a cirurgia?
Após o seu procedimento, você será transferido para a Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos (PACU). Quando estiver estável e/ou acordada, as visitas familiares poderão ser permitidas por um curto período de tempo. A sua família terá que verificar com a equipe de enfermagem o tempo exato permitido. Pacientes pediátricos têm permissão para ver até dois pais ou tutores ao chegar na PACU. Em última análise, a visita é decidida pela equipe de enfermagem no PACU.
O meu seguro cobrirá os cuidados anestésicos?
Como os honorários do seu cirurgião, os honorários do seu anestesista não estão incluídos na sua conta do hospital. Muitos planos de seguro cobrem nossos custos na totalidade, mas alguns não o fazem. Enquanto todos os nossos médicos participam com Medicare e Medicaid, eles podem não participar com o seu plano de seguro específico. Para obter informações sobre seu plano de seguro específico, recomendamos que você entre em contato com a sua seguradora.
O departamento está contratado com mais de 96% dos seguros de pacientes com HSS. Independentemente da sua cobertura de seguro, você receberá uma conta de serviços de anestesia. Nossa companhia de cobrança, Billing Services Inc. (BSI), também irá registrar essa reclamação diretamente com sua operadora. Em muitos casos, você pode ser solicitado a intervir junto à sua companhia de seguros para garantir que eles cobrem todos os encargos que deveriam. A BSI irá ajudá-lo nesse processo.
Se você tiver um saldo devedor após o pagamento do seu seguro, você será responsável por esse valor. Em caso de dificuldades financeiras ou outras circunstâncias atenuantes, você deve entrar em contato com a BSI para resolver o assunto. Se você tiver mais perguntas sobre nossas práticas de cobrança, entre em contato com a BSI pelo telefone 888.877.3850.
Saiba mais sobre o pagamento de seus cuidados.