Doenças auto-imuneseveracionais podem causar dores articulares e outros sintomas que imitam a artrite reumatóide (AR). Estas doenças incluem mais frequentemente lúpus, esclerodermia sistémica e polimialgia reumática.
Veja os testes sanguíneos para ajudar no diagnóstico da artrite reumatóide (AR)
Lúpus vs. artrite reumatóide
Uma doença auto-imune complexa, o lúpus pode causar uma vasta gama de sintomas de gravidade variável, o que torna o seu diagnóstico difícil. Muitas pessoas referem-se ao lúpus pelo seu nome médico completo, lúpus eritematoso sistémico (LES).
Como é semelhante à AR? Um dos sintomas mais comuns do lúpus é dor e inchaço nas mãos, joelhos e outras articulações. As pessoas frequentemente relatam fadiga, febre, e uma sensação geral de mal-estar.
Veja Artrite Reumatóide (AR) Sintomas
Como é diferente? Uma pessoa com lúpus pode achar doloroso respirar fundo. Ele ou ela pode ter sensibilidade à luz, queda de cabelo, feridas na boca e/ou uma erupção cutânea, particularmente no rosto. Dificuldades digestivas e problemas neurológicos, tais como dores de cabeça e formigamento, também são possíveis.
Veja Artrite Reumatóide (AR) Diagnóstico
Esclerose sistêmica vs. Artrite Reumatóide
Esclerose sistêmica, às vezes chamada esclerodermia, é uma condição auto-imune rara e complicada. Ela produz uma acumulação de colágeno no corpo que pode causar uma grande variedade de sintomas.
Como ela é semelhante à AR? Os pulsos, dedos, pés e outras articulações podem tornar-se dolorosos, inchados e rígidos. Pessoas com esclerose sistêmica podem sentir fadiga e perda de peso.
Como é diferente? A esclerodermia normalmente causa mudanças na pele. (Em grego, esclerodermia significa dura e derma significa pele.) Por exemplo, a pele pode parecer espessa e irregular ou brilhante e apertada. A esclerodermia sistêmica também pode afetar os órgãos internos, resultando em problemas respiratórios e/ou do trato digestivo.
Polimialgia Rheumatica vs. Artrite Reumatóide
Esta doença auto-imune é um desafio para o diagnóstico por duas razões. Primeiro, os seus sintomas sobrepõem-se a muitas outras condições inflamatórias e auto-imunes. Segundo, pode causar uma variedade de sintomas, e um indivíduo pode experimentar apenas alguns sintomas que não são considerados típicos da doença.
Como é semelhante à AR? A polimialgia reumática nas articulações é frequentemente simétrica (por exemplo, afecta os ombros direito e esquerdo)1 e é mais perceptível depois de sair da cama de manhã. Em um estudo, pesquisadores encontraram inflamação do revestimento das articulações – uma condição chamada sinovite, um sinal clássico de AR – em 23% dos casos de polimialgia reumática.2
Pessoas com polimialgia reumática também podem sentir como se estivessem gripadas, com febre, com sensação de fraqueza ou de perda de peso.
As AR e a polimialgia reumática são mais comuns em mulheres caucasianas.1,3
Veja Tratamento da Artrite Reumatóide (AR)
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Como é diferente? A polimialgia reumática geralmente afeta primeiro os ombros, pescoço ou quadris, enquanto que a AR geralmente afeta primeiro as mãos, pés ou joelhos. Pessoas com polimialgia reumática tipicamente também sentem dor muscular: mialgia significa dor muscular, e polimialgia significa dor muscular em múltiplos locais.
Polimialgia reumática raramente é diagnosticada em pessoas com menos de 50 anos de idade e é mais comumente diagnosticada em pessoas entre os 70 e 80 anos de idade. 1,4 AR é mais comumente diagnosticada em pessoas de 30 a 60 anos de idade.
Por pelo menos 10% das pessoas com polimialgia reumática também têm um distúrbio relacionado chamado arterite de células gigantes.4 Esta condição tem o potencial de causar dores de cabeça, dor e sensibilidade no couro cabeludo, problemas de visão, dor na mandíbula, tonturas e diminuição da coordenação.
- 1.Clifford A e Hoffman GS. Polimialgia Rheumatica e Arterite de Células Gigantes. Clínica Cleveland. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/polymyalgia-rheumatica-and-giant-cell-arteritis/#bib6. Publicado em junho de 2014. Acesso 24 de março de 2016.
- 2.Cutolo M, Cimmino A, Sulli A. Polimialgia reumatica vs artrite reumatóide tardia. Reumatologia (2009) 48 (2): 93-95. http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/2/93.full. Acesso 24 de março de 2016.
- 3.Perguntas e Respostas sobre Polimialgia Reumática e Arterite de Células Gigantes. Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e Cutâneas. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Polymyalgia/#poly1 Publicado em Abril de 2015. Acesso 24 de março de 2016.
- 4.Cantini F, Niccoli L, Storri L, Nannini C, Olivieri I, Padula A, Boiardi L, Salvarani C. Polimialgia reumatica e arterite de células gigantes são a mesma doença? Semin Arthritis Rheum. 2004 Abr;33(5):294-301. Revisão. PubMed PMID: 15079760. Como citado em Unwin B, Williams CM, Gilliland W. Polimialgia reumatica e arterite de células gigantes. Am Fam Physician. 2006 Nov 1;74(9):1547-54. Revisão. PubMed PMID: 17111894.