Objectivos: Avaliar prospectivamente a eficácia da tamsulosina no tratamento de mulheres com dificuldades de locomoção.
Métodos: Pacientes do sexo feminino que apresentaram sintomas crônicos, incômodos e de desocupação, combinados com urofluxo subnormal, foram tratadas com tamsulosina 0,2 mg diariamente durante seis semanas. As análises dos resultados incluíram o escore internacional dos sintomas da próstata e a urofluxometria com urina residual pós ovóide. Os pacientes que obtiveram uma redução de 50% ou mais em seu escore de sintomas de vazamento, combinado com um incremento de 30% ou mais em sua taxa de fluxo máximo foram considerados como tendo uma boa resposta terapêutica. A análise subgrupo foi realizada em pacientes classificados como tendo obstrução da saída da bexiga, ou sub-actividade detrusora com base no estudo da pressão-fluxo, excluindo aqueles com cateterização residente ou auto-catheterização intermitente, bem como aqueles com obstrução anatómica.
Resultados: Noventa e sete pacientes preencheram os critérios de inclusão no estudo e foram matriculados. Foram observadas melhorias significativas no escore de sintomas de vazamento, escore de sintomas de armazenamento, taxa de fluxo máximo, urina residual pós ovóide e eficiência de vazamento em todos os pacientes enquanto estavam em tamsulosina. Uma boa resposta terapêutica foi observada em 35,1% dos pacientes. Destes, 33 foram classificados como tendo obstrução da saída da bexiga e 52 tinham subactividade do detrusor. Embora ambos os grupos tenham experimentado uma redução significativa em seus escores de sintomas de desobstrução, os pacientes com obstrução da via vesical tiveram maior probabilidade de alcançar uma redução em seus escores de sintomas de desobstrução. A magnitude da melhora nos parâmetros de urofluxo, assim como a proporção de pacientes que alcançaram uma boa resposta terapêutica (39,4% para obstrução da via vesical contra 32,7% para subactividade do detrusor, P = 0,69) foram semelhantes entre os dois grupos. Os eventos adversos foram leves e toleráveis.
Conclusões: A tamsulosina tem efeitos benéficos numa proporção significativa de mulheres com dificuldade de esvaziamento.